Caputo et al. (6) | Étude de cohorte prospective menée dans un seul centre | n = 50 SpO2 au départ avant dv : médiane 84 % (ÉIQ 75 %–90 %) | Changement de l’oxygénation (SpO2), taux d’intubation dans les 24 premières heures suivant l’arrivée aux urgences | Urgence | MSR (38 patients sur 50, 76 %) ou CNHD (12 patients sur 50, 24 %) | 5 minutes de DV et oxygénothérapie inchangée |
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Elharrar et al. (1) | Étude prospective avant/après menée dans un seul centre | n = 24 PaO2 moyenne au départ : 72,8 (É.-T. 14,2) mm Hg | Augmentation de la PaO2≥ 20 % c. départ | Unité de médecine | 16 patients sur 24 (67 %) avec CN < 4 L/min; 8 patients sur 25 (33 %) avec CN ≥ 4 L/min ou CNHD | Épisode simple de DV; durée selon le confort |
6 patients sur 24 (25 %) présentaient le paramètre principal Aucune réponse durable au DV après retour au décubitus dorsal 15 patients sur 24 (63 %) ont toléré le DV pendant > 3 h
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Sartini et al. (3) | Étude transversale menée dans un seul centre | n = 15 PaO2/FiO2 moyenne au départ : 157 (É.-T. 43) mm Hg | Changement de l’oxygénation et des signes vitaux respiratoires | Unité de médecine | VNE | Nombre médian de cycles de DV : 2 (ÉIQ 1–3), durée médiane: 3 h (ÉIQ 1–6) |
Tous les patients ont eu une amélioration de leurs FR et PaO2/FiO2 en DV* 12 patients sur 15 (80 %) ont eu une amélioration de leur oxygénation après le DV* 11 patients sur 15 (73 %) ont eu une amélioration de leur confort durant le DV
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Coppo et al. (24) | Étude de cohorte prospective menée dans un seul centre | n = 56 PaO2/FiO2 moyenne au départ : 180,5 (É.-T. 76,6) mm Hg | Changement de la PaO2/FiO2 en décubitus dorsal après l’épisode de DV | Unité de médecine, Urgence, ÉSII | CPAP (44 patients sur 56, 79 %), MSR (9 patients sur 56, 16 %), masque Venturi (3 patients sur 56, 5 %) | Minimum 3 h, jusqu’à 8 h selon le confort; 25 patients maintenus > 3 h |
Amélioration de l’oxygénation en DV : PaO2/FiO2 moyenne 285,5 (É.-T. 112,9) Amélioration non significative de l’oxygénation après DV chez 50 % des participants
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Winearls et al. (25) | Étude de cohorte rétrospective menée dans un seul centre | n = 24 PaO2/FiO2 moyenne au départ sous C-PAP : 143 (É.-T. 73) mm Hg | Changement des signes vitaux respiratoires, tolérabilité et durée du DV | SII | CPAP | DV débuté après une durée médiane de 30 h (ÉIQ 7–99) de CPAP; durée moyenne du DV au cours des 24 premières heures : 8 h (É.-T. 5), maintenu pendant 10 j (É.-T. 5) |
Augmentation moyenne significative de la PaO2/FiO2 avec le DV et le CPAP : 252 (É.-T. 87) mm Hg, p < 0,01; maintenue 1 h après l’arrêt du DV 2 patients incapables de tolérer le DV en raison de l’inconfort
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Solverson et al. (26) | Étude de cohorte rétrospective multicentrique | n = 17 PaO2/FiO2 médiane au départ : 152 (ÉIQ 97–233) mm Hg | Tolérabilité du DV, paramètres physiologiques et cliniques | Unité de médecine, USI | CN, MSR, CNHD | Nombre médian de séances de DV/j 2 (ÉIQ 1–6) et durée médiane de la première séance 75 min (ÉIQ 30–480) |
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Ferrando et al. (27) | Étude de cohorte prospective multicentrique | n = 199; 144 patients n’ont eu que la CNHD et 55 ont eu la CNHD + DV | Paramètres physiologiques et cliniques, incluant le risque d’intubation | USI | CNHD | On tenait compte de la DV que si elle durait > 16 h/j, indépendamment du nombre de séances |
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