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Hypertriglycéridémie : manifestations et traitement
Savoir quand et comment traiter l'élévation des triglycérides plasmatiques, ou même s'il faut le faire, pose un défi clinique. Yuan et ses collaborateurs passent en revue les causes, les manifestations et le traitement de cet état biochimique courant. Ils passent aussi en revue les nombreux troubles associés à l'hypertriglycéridémie secondaire.
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La migration des médecins formés au Canada
Dans cette étude transversale, Phillips et ses collaborateurs étudient les tendances de la migration entre le Canada et les États-Unis des médecins formés au Canada. Leurs constatations indiquent que l'émigration des médecins vers les États-Unis est peut-être en ralentissement. Les auteurs proposent des politiques pour réduire encore davantage cette perte.
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Le test du biais de publication : conditions non respectées
On utilise couramment des tests d'asymétrie dans les méta-analyses pour détecter le biais de publication, soit la tendance à ne pas publier les résultats de recherches «négatifs». Lorsqu'on applique ces tests de la mauvaise façon, il est possible d'interpréter faussement des résultats globaux de recherche. Dans une évaluation de 60 méta-analyses, Ioannidis et Trikalinos constatent une lacune fréquente des conditions statistiques des tests d'asymétrie, alors qu'on a malgré tout procédé aux tests et rapporté leurs résultats.
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Élévation du lactate sérique : indication d'empoisonnement à l'éthylène glycol
Brindley et ses collaborateurs indiquent qu'on peut utiliser les écarts des lectures du lactate sérique au point de soin pour diagnostiquer et traiter rapidement une ingestion d'éthylène glycol chez des patients non coopératifs ou comateux.
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Nouveau guide sur l'obésité
La prévalence de l'obésité et ses conséquences pour la santé grimpent à une vitesse alarmante. En 2004, on a convoqué un groupe d'experts de toutes les régions du Canada pour établir un ensemble complet de lignes directrices non seulement sur la prise en charge mais aussi sur la prévention de l'obésité, tant chez les adultes que chez les enfants. On présente la série finale de lignes directrices dans un supplément du présent numéro. Dans le résumé des lignes directrices qui paraît aussi dans ce numéro, Lau passe en revue leur élaboration, leurs objectifs et leurs recommandations clés. Dans un commentaire connexe, McDonald étudie les lignes directrices et signale le besoin d'études de grande envergure et de longue durée pour combler les lacunes de nos connaissances.
Dans la pratique
Hypothyroïdie et grossesse : dans ce rapport de cas d'enseignement, Bungard et Hurlburt décrivent la prise en charge d'une femme enceinte de 33 ans atteinte d'hypothyroïdie primaire. Ils mentionnent aussi les précautions à prendre pour éviter d'exacerber l'hypothyroïdie au cours de la grossesse (page 1077).
Thrombose veineuse profonde à l'effort : Har-Noy et Meltzer découvrent la cause d'une thrombose veineuse profonde du membre supérieur chez un homme âgé après un exercice vigoureux (page 1078).