Treating the right patient at the right time: access to heart failure care

Can J Cardiol. 2006 Jul;22(9):749-54. doi: 10.1016/s0828-282x(06)70290-2.

Abstract

Heart failure affects over 500,000 Canadians, and 50,000 new patients are diagnosed each year. The mortality remains staggering, with a five-year age-adjusted rate of 45%. Disease management programs for heart failure patients have been associated with improved outcomes, the use of evidence-based therapies, improved quality of care, and reduced costs, mortality and hospitalizations. Currently, national benchmarks and targets for access to care for cardiovascular procedures or office consultations do not exist. The present paper summarizes the currently available data, particularly focusing on the risk of adverse events as a function of waiting time, as well as on the identification of gaps in existing data on heart failure. Using best evidence and expert consensus, the present article also focuses on timely access to care for acute and chronic heart failure, including timely access to heart failure disease management programs and physician care (heart failure specialists, cardiologists, internists and general practitioners).

L’insuffisance cardiaque touche plus de 500 000 Canadiens, et 50 000 nouveaux patients sont diagnostiqués chaque année. Le taux de mortalité demeure énorme, avec un taux ajusté selon l’âge de 45 % après cinq ans. Les programmes de prise en charge des patients atteints d’insuffisance cardiaque s’associent à une amélioration des issues, au recours à des thérapies probantes, à une amélioration de la qualité de vie et à une diminution des coûts, de la mortalité et des hospitalisations.

Pour l’instant, il n’existe pas de points de référence nationaux et de cibles d’accès aux interventions cardiovasculaires ou aux consultations en cabinet. Le présent article résume les données disponibles, et est axé sur le risque d’événements indésirables découlant des temps d’attente, ainsi que sur le dépistage des lacunes dans les données sur l’insuffisance cardiaque. Au moyen des meilleures données probantes disponibles et du consensus de spécialistes, le présent article porte également sur l’accès rapide aux programmes de prise en charge de l’insuffisance cardiaque et aux soins de médecins (spécialistes de l’insuffisance cardiaque, cardiologues, internes et omnipraticiens).

Publication types

  • Meta-Analysis

MeSH terms

  • Follow-Up Studies
  • Health Services Accessibility*
  • Heart Failure / therapy*
  • Humans
  • Patient Selection*
  • Randomized Controlled Trials as Topic
  • Risk Factors
  • Time Factors