Objective: Because data published on waiting times are largely determined from questionnaire-type surveys, which generate inconclusive opinion-based results, the objective of this study was to provide a quantitative measure of the extent and variance of waiting times among 3 elective general surgery procedures
Design: A prospective case study.
Setting: The Royal Alexandra Hospital, Edmonton.
Patients: From Feb. 1 to Mar. 15, 1999, all cases (90 patients) for each designated procedure--open or laparoscopic cholecystectomv for biliary colic or cholelithiasis, segmental resection or modified radical mastectomy for breast carcinoma and colon or rectal resection for colorectal carcinoma--were tabulated daily from the hospital elective operating lists. Data were prospectively acquired from individual surgeon offices (11 surgeons). Sixteen of the 90 patients were excluded, leaving 74 for analysis.
Outcome measures: Time in days from initial referral by the general practitioner to the surgeon (T1), time in days from the initial visit with the surgeon to operation for patients requiring no further diagnostic work-up by the surgeon (T2A), and time in days from the initial visit with the surgeon to operation for patients requiring further diagnostic work-up (T2B).
Results: The waiting period for patients who underwent non-cancer-related procedures (cholecystectomy) ranged from 83 to 106 days; patients with breast cancer waited an average of 24 (T1 + T2A) to 66 (T1 + T2B) days from the day of referral to the date of surgery and those with colorectal cancer waited an average of 32 (T1 + T2A) to 51 (T1 + T2B) days from the time of referral to operation (p < 0.05).
Conclusion: This preliminary report aimed at quantitative measurement of time spent waiting for elective general surgery indicates that patients who underwent non-cancer-related procedures waited significantly longer for their surgery than patients who required procedures for cancer.
Objectif: Cette étude visait à présenter une mesure quantitative des périodes d’attente et des écarts entre elles pour trois interventions électives en chirurgie générale, car les données publiées portant sur les périodes d’attente sont, pour la plupart, établies à partir d’enquêtes faisant appel à un questionnaire, qui produisent des résultats subjectifs et non concluants.
Conception: Étude de cas prospective.
Contexte: Hôpital Royal Alexandra (Edmonton).
Patients: Du 1er février au 15 mars 1999, on a compilé quotidiennement, à partir des listes de chirurgie de l’hôpital, tous les cas (90 patients) retenus pour chacune des interventions désignées : la cholécystectomie effractive ou par laparoscopie contre la colique hépatique ou la cholélithiase, la chirurgie mammaire conservatrice ou la mastectomie radicale modifiée contre le cancer du sein et la résection du côlon ou du rectum contre le cancer colorectal. Les données ont été recueillies de façon prospective auprès de chaque bureau de chirurgien (11 chirurgiens). On a exclu 16 des 90 patients, conservant ainsi 74 cas pour l’analyse.
Mesures de résultats: La période en jours qui s’est écoulée entre la référence par l’omnipraticien et la consultation du chirurgien (T1), la période en jours qui s’est écoulée entre la première consultation du chirurgien et l’intervention chirurgicale pour les patients chez qui il ne fallait pas pratiquer d’autres examens de diagnostic (T2A), et la période en jours qui s’est écoulée entre la première consultation du chirurgien et l’intervention chirurgicale pour les patients chez qui il fallait pratiquer d’autres examens de diagnostic (T2B).
Résultats: Chez les patients qui ont subi une intervention n’étant pas liée au cancer (la cholécystectomie), la période d’attente variait de 83 à 106 jours. En moyenne, les patientes atteintes de cancer du sein ont attendu de 24 (T1 + T2A) à 66 (T1 + T2B) jours entre la référence et la chirurgie, et les patients atteints de cancer colorectal ont attendu de 32 (T1 + T2A) à 51 (T1 + T2B) jours entre la référence et la chirurgie (p < 0,05).
Conclusion: Ce rapport préliminaire, qui visait à établir une mesure quantitative des périodes d’attente pour les interventions électives en chirurgie générale, indique que les patients qui ont subi des interventions n’étant pas liées au cancer ont dû attendre beaucoup plus longtemps avant la chirurgie que ceux ayant besoin d’une intervention contre le cancer.