Directives du Groupe de travail sur les traitements extracorporels dans les cas d’empoisonnement pour l’hémodialyse dans le cas de toxicité au lithium8
Directives | Force des recommandations | Taux de lithium sérique | Caractéristiques cliniques |
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Amorce de l’hémodialyse | Recommandée | > 4,0 mmol/L avec TFG anormale | État de conscience diminué, convulsions ou dysrythmies potentiellement mortelles |
Suggérée | > 5,0 mmol/L | État confus ou taux de lithium dont on ne s’attend pas qu’il chute sous 1,0 mmol/L au cours des 36 prochaines heures avec une prise en charge optimale | |
Arrêt de l’hémodialyse | Recommandée | < 1,0 mmol/L | Amélioration apparente de l’état clinique (un minimum de 6 h d’hémodialyse si le taux de lithium sérique n’est pas disponible) |
Remarque: TFG = taux de filtration glomérulaire.