Référence | Dose et administration | Modèle d’étude | Pays | Population de participants | Nbre de participants | Âge, moyenne ± ET | Pourcentage d’hommes | Pourcentage de personnes gravement atteintes | |
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Intervention à l’étude | Agent antiviral de comparaison | ||||||||
Favipiravir, comparativement au lopinavir/ritonavir | |||||||||
Cai et al., 202014 | Favipiravir 1600 mg PO bid au jour 1, puis 600 mg PO bid aux jours 2–14, plus interféron-α (60 μg bid) par inhalation | Lopinavir/ritonavir (200 mg/50 mg) 500 mg PO bid aux jours 1–14, plus interféron-α 60 μg bid par inhalation | Cohortes | Chine | COVID-19 sans signe de gravité | 80 | 47,0 (35,8–61,0)† | 43,8 | 0 |
Favipiravir, comparativement à l’umifénovir | |||||||||
Chen et al., 202015‡ | Favipiravir 1600 mg PO bid au jour 1, puis 600 mg PO bid pendant 7–10 jours§ | Umifénovir (200 mg) PO tid pendant 7–10 jours | ERC | Chine | COVID-19 de gravité variable | 236 | N.D. | 46,6 | 11,4 |
Favipiravir, comparativement au traitement sans favipiravir | |||||||||
MDVI16 | Favipiravir 1200 mg PO bid au jour 1, puis 800 mg PO bid pendant 4 jours | Placebo | ERC | Plusieurs pays | Influenza de gravité non précisée | 386 | 42,7 (20,0–80,0)¶ | 45,3 | N.D. |
Hydroxychloroquine, comparativement au traitement sans hydroxychloroquine | |||||||||
Chen et al., 202017‡ | Hydroxychloroquine (200 mg) PO bid pendant 5 jours | Pas d’hydroxychloroquine | ERC | Chine | COVID-19 sans signe de gravité | 62 | 44,7 ± 15,3 | 46,8 | 0 |
Tang et al., 202018‡ | Hydroxychloroquine : dose initiale de 1200 mg par jour pendant 3 jours, puis dose d’entretien de 800 mg par jour pour le reste du traitement (durée totale du traitement : 2 semaines pour les patients atteints d’une forme bénigne ou modérée, ou 3 semaines pour les patients atteints d’une forme grave) | Pas d’hydroxychloroquine | ERC | Chine | COVID-19 de gravité variable | 150 | 46,1 ± 14,7 | 54,7 | 1,3 |
Magagnoli et al., 202019‡ | Dose d’hydroxychloroquine non précisée | Pas d’hydroxychloroquine | Cohortes | É.-U. | COVID-19 de gravité variable | 255 | N.D. | 100,0 | N.D. |
Mahevas et al., 202020‡ | Hydroxychloroquine 600 mg/jour | Pas d’hydroxychloroquine | Cohortes | France | COVID-19 de gravité variable | 181 | 60,0 (52,0–68,0)† | 71,1 | N.D. |
Hydroxychloroquine et interféron, comparativement à l’interféron seul | |||||||||
Chen et al., 202021 | Hydroxychloroquine 400 mg PO par jour pendant 5 jours, plus interféron-α par inhalation (80,0 % des patients ont reçu de l’umifénovir) | Interféron-α par inhalation (66,7 % des patients ont reçu de l’umifénovir, et 13,3 %, du lopinavir/ritonavir) | ERC | Chine | COVID-19 sans signe de gravité | 30 | 48,6 ± 4,1 | 70,0 | 0 |
Interféron, comparativement au traitement sans interféron; ribavirine, comparativement au traitement sans ribavirine | |||||||||
Al Ghamdi et al., 201622 | A : interféron-α B : interféron-β C : ribavirine | A : pas d’interféron-α B : pas d’interféron-β C : pas de ribavirine | Cas-témoins | Arabie saoudite | SRMO de gravité variable | 51 | 54,0 (36,5–58,0)† | 78,4 | 37,3 |
Interféron et ribavirine, comparativement à la ribavirine seule | |||||||||
Shalhoub et al., 201523 | Interféron-α2a 180 μg par injection SC une fois par semaine ou interféron-β1a 44 μg par injection SC 3 fois par semaine, plus ribavirine PO (dose initiale de 2 g, puis 600 mg q. 12 h) | Ribavirine PO (dose initiale de 2 g, puis 600 mg q. 12 h) | Cohortes | Arabie saoudite | SRMO de gravité variable | 32 | 60,0 (42,0–73,0)† | 56,0 | N.D. |
Interféron et umifénovir, comparativement à l’umifénovir seul | |||||||||
Zhou et al., 202024‡ | Interféron-α2b 5 mUI bid par inhalation, plus umifénovir 200 mg PO tid | Umifénovir 200 mg PO tid | Cohortes | Chine | COVID-19 de gravité variable | 70 | 48,7 ± 18,1 | 44,3 | N.D. |
Interféron, comparativement au traitement sans interféron | |||||||||
Li et al., 200525 | Interféron-α 1 mUI/jour par injection SC ou IM pendant 6–10 jours | Pas d’interféron | Cohortes | Chine | SRAS de gravité variable | 87 | 28,1 ± 9,5 | 18,4 | 71,3 |
Lopinavir/ritonavir, comparativement au traitement sans lopinavir/ritonavir | |||||||||
Cao et al., 202026 | Lopinavir/ritonavir 400 mg/100 mg PO bid pendant 14 jours | Pas de lopinavir/ ritonavir | ERC | Chine | COVID-19 de forme grave | 199 | 58,0 (49,0–68,0)† | 60,3 | 100,0 |
Yan et al., 202027‡ | Lopinavir/ritonavir 400 mg/100 mg PO bid pendant 10 jours ou plus | Pas de lopinavir/ ritonavir | Cohortes | Chine | COVID-19 de gravité variable | 120 | 52,0 (35,0–63,0)† | 45 | 25,8 |
Lopinavir/ritonavir, comparativement au traitement sans lopinavir/ritonavir; umifénovir, comparativement au traitement sans umifénovir | |||||||||
Li et al., 202028‡ | A : lopinavir/ritonavir (200 mg/50 mg) 500 mg PO q. 12 h pendant 7–14 jours B : umifénovir 200 mg PO tid pendant 7–14 jours | Pas de lopinavir/ ritonavir ou d’umifénovir | ERC | Chine | COVID-19 sans signe de gravité | 44 | 49,4 ± 14,9 | 47,7 | 0 |
Ribavirine, comparativement au traitement sans ribavirine | |||||||||
Lau et al., 200929 | Ribavirine | Pas de ribavirine | Cohortes | Chine, Canada | SRAS de gravité variable | 953 152 | N.D. | 48,7; 36,8 | N.D. |
Leong et al., 200430 | Ribavirine 1,2 g PO tid, ou 400 mg par injection IV q. 8 h pour les patients gravement malades ou incapables de prendre de la ribavirine par voie orale; la durée moyenne du traitement était de 5,6 jours | Pas de ribavirine | Cohortes | Singapour | SRAS de gravité variable | 229 | 39,1 ± 16,8 | 31,9 | 20,1 (comme résultat) |
Muller et al., 200731 | Ribavirine 2 g (dose initiale) par injection IV, puis 1 g q. 8 h pendant 4 jours, et ensuite 500 mg q. 6 h pendant 3 jours** | Pas de ribavirine | Cohortes | Canada | SRAS de gravité variable | 306 | N.D. | 37,3 | 41,6†† |
Umifénovir, comparativement au traitement sans umifénovir | |||||||||
Liu et al., 202032‡ | Umifénovir (dose non précisée) | Pas d’umifénovir | Cohortes | Chine | COVID-19 de gravité variable | 504 | 59,5 ± 14,9 | 51,4 | N.D. |
Remarque : bid = 2 fois par jour, COVID-19 = maladie à coronavirus 2019, EI = écart interquartile, ERC = essai randomisé et contrôlé, ET = écart type, IM = intramusculaire, IV = intraveineuse, N.D. = non déclaré, PO = par voie orale, q. 6 h = aux 6 heures, q. 8 h = aux 8 heures, q. 12 h = aux 12 heures, SC = sous-cutanée, SRAS = syndrome respiratoire aigu sévère, SRMO = syndrome respiratoire du Moyen-Orient, tid = 3 fois par jour.
* Sauf mention contraire.
↵† Médiane (EI).
↵‡ Prépublication.
↵§ Dans les 2 groupes, la durée du traitement était de 7–10 jours. Elle pouvait être fixée à 10 jours au besoin, selon l’appréciation des chercheurs.
↵¶ Moyenne (écart).
↵** 155 des 183 participants ont suivi ce traitement; les 28 autres ont reçu divers traitements avec des doses plus faibles.
↵†† Calculé à partir des caractéristiques de référence; saturation en oxygène à l’admission : < 95 %.