Tableau 1:

Aperçu de la tularémie14,7

CritèresPoints clés
Agents pathogènesSous-espèces tularensis et holarctica au genre Francisella tularensis
Types d’expositionMorsure de tique ou de mouche à chevreuil, contact avec un animal infecté, ingestion d’aliments ou d’eau contaminés, exposition professionnelle (p. ex., fermiers, chasseurs, vétérinaires, paysagistes, équarrisseurs et personnel de laboratoire), lieu de séjour ou de résidence (généralement milieu rural)
Période d’incubationMoyenne de 3–5 j, éventail de 1–21 j
SaisonnalitéPlus souvent acquise au cours des mois d’été
Syndromes cliniques classiquesUlcéroganglionnaires (plus fréquents), ganglionnaires, oculoganglionnaires, pharyngés, typhoïdiens, pulmonaires
Critères diagnostiquesCas confirmé
  • Tableau clinique compatible et détection de F. tularensis sur la culture d’un spécimen clinique approprié ou augmentation du quadruple ou plus des titres sériques de F. tularensis

Cas probable
  • Tableau clinique compatible et l’un des critères suivants: détection de F. tularensis sur un spécimen clinique par fluorescence, échantillon sérique simple (sérologie) avec titre de microagglutination ≥ 1:128, ou titre sur tube d’agglutination ≥ 1:160, ou détection de l’acide nucléique de F. tularensis par analyse moléculaire

TraitementMaladie grave
  • Gentamicine ou streptomycine

Maladie de légère à modérée
  • Ciprofloxacine ou doxycycline