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Les cannabinoïdes médicaux sont-ils sans danger?
Wang et ses collaborateurs présentent une revue systématique d'études portant sur des événements indésirables associés à l'utilisation de cannabinoïdes à des fins médicales. Les auteurs évaluent aussi la qualité des études afin de guider les recherches à venir sur l'innocuité de l'utilisation des cannabinoïdes à des fins médicales.
Dans un commentaire relié, Degenhardt affirme que même si les effets secondaires d'une thérapie au cannabis par voie orale semblent mineurs à court terme, ses effets à plus long terme, particulièrement dans le contexte des maladies chroniques, restent à déterminer.
Le vieillissement et la teneur minérale osseuse
Les femmes et les hommes âgés ont des taux à la hausse de fractures de la hanche parce que la perte osseuse accélère avec l'âge. Berger et ses collaborateurs ont étudié une cohorte importante de Canadiens et constaté que les inhibiteurs de la résorption osseuse atténuent cette perte. Une fois l'effet établi, nous pourrions peut-être prolonger à 5 ans l'intervalle entre les examens périodiques de la teneur minérale osseuse.
Dans un commentaire relié, Cooper souligne que la perte osseuse se produit en 2 phases, d'abord vers la ménopause et ensuite après 70 ans. Il insiste aussi sur le fait que le changement osseux au fil du temps est complexe et que le simple fait de mesurer la densité osseuse ne saisit pas toute cette complexité. Nous devons tenir compte d'autres risques de fracture comme l'âge, le sexe et le risque de chutes.
Pharmacologie du crystal meth
Le crystal meth fumé atteint rapidement des concentrations élevées dans le cerveau sans les problèmes que pose l'injection intraveineuse. Kish analyse les effets de la méthamphétamine et explique le rôle que peut jouer la dopamine dans l'accoutumance à la méthamphétamine.
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La lutte contre la méthamphétamine
La prévention, le traitement, l'application de la loi et la réduction des préjudices constituent les 4 piliers de la stratégie adoptée par la région de York pour lutter contre la méthamphétamine. Dans leur article, Cronkwright Kirkos et ses collaborateurs reconnaissent que le comportement criminel constitue un élément parmi d'autres de la production et de l'utilisation de la méthamphétamine et ils considèrent les dirigeants élus, les conseils scolaires, les tribunaux, les communautés à risque et l'industrie privée comme des intervenants clés de la stratégie.
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Dans la pratique
Des nodules sous-cutanés accompagnés d'une rougeur de la peau qui les recouvre font leur apparition chez un nouveau-né âgé d'une semaine. La concentration totale de calcium sérique est élevée mais le nourrisson semble autrement en bonne santé. Quel est votre diagnostic (page 1653)?
Un homme âgé de 85 ans qui a des antécédents de cancer de la langue signale avoir eu des douleurs abdominales et avoir été constipé pendant 2 jours. Une radiographie ordinaire révèle la présence d'une masse pleine d'air ressemblant à un grain de café à l'envers. De quoi s'agit-il (page 1657)?
Actualités
L'organisation de loteries par les hôpitaux brouille la démarcation entre la philanthropie et le jeu. Alors que les hôpitaux en viennent à dépendre davantage des revenus de loteries, les experts affirment que le recours aux revenus du jeu n'est pas sans coûts ni conséquences (page 1643).