Pratique
Traiter la surdose à l’acétaminophène
Marco L. A. Sivilotti, Mark C. Yarema and David N. Juurlink
CMAJ June 20, 2022 194 (24) E859-E860; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.210703-f
Marco L. A. Sivilotti
Départements de médecine d’urgence et de sciences biomédicales et moléculaires (Sivilotti), Université Queen’s, Kingston (Ontario); Département de médecine d’urgence (Yarema), Université de Calgary, Calgary (Alb.); Services de renseignement sur les poisons et les drogues, Section de pharmacologie clinique et de toxicologie (Yarema), Services de santé de l’Alberta, Calgary (Alb.); Département de médecine, de pédiatrie et Institut des politiques, de la gestion et de l’évaluation de la santé (Juurlink), Université de Toronto; Centre antipoison de l’Ontario (Sivilotti, Juurlink), Hôpital pour enfants malades, Toronto (Ont.).
Mark C. Yarema
Départements de médecine d’urgence et de sciences biomédicales et moléculaires (Sivilotti), Université Queen’s, Kingston (Ontario); Département de médecine d’urgence (Yarema), Université de Calgary, Calgary (Alb.); Services de renseignement sur les poisons et les drogues, Section de pharmacologie clinique et de toxicologie (Yarema), Services de santé de l’Alberta, Calgary (Alb.); Département de médecine, de pédiatrie et Institut des politiques, de la gestion et de l’évaluation de la santé (Juurlink), Université de Toronto; Centre antipoison de l’Ontario (Sivilotti, Juurlink), Hôpital pour enfants malades, Toronto (Ont.).
David N. Juurlink
Départements de médecine d’urgence et de sciences biomédicales et moléculaires (Sivilotti), Université Queen’s, Kingston (Ontario); Département de médecine d’urgence (Yarema), Université de Calgary, Calgary (Alb.); Services de renseignement sur les poisons et les drogues, Section de pharmacologie clinique et de toxicologie (Yarema), Services de santé de l’Alberta, Calgary (Alb.); Département de médecine, de pédiatrie et Institut des politiques, de la gestion et de l’évaluation de la santé (Juurlink), Université de Toronto; Centre antipoison de l’Ontario (Sivilotti, Juurlink), Hôpital pour enfants malades, Toronto (Ont.).

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Traiter la surdose à l’acétaminophène
Marco L. A. Sivilotti, Mark C. Yarema, David N. Juurlink
CMAJ Jun 2022, 194 (24) E859-E860; DOI: 10.1503/cmaj.210703-f
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- La surdose à l’acétaminophène demeure fréquente
- Les médecins devraient traiter les surdoses de façon empirique à l’aide d’acétylcystéine, à moins que son inutilité soit clairement établie
- On devrait poursuivre l’administration d’acétylcystéine jusqu’à ce que le patient réponde aux critères d’arrêt du traitement sur la base de tests en série personnalisés
- Une surdose majeure accompagnée du déclenchement précoce d’un état comateux et d’une acidose lactique nécessite un traitement plus intensif
- On devrait consulter un toxicologue médical afin d’obtenir les recommandations les plus à jour
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