Définition de cas | Hospitalisation chez un patient âgé de ≥ 21 ans sans signes de maladie respiratoire grave ni autre diagnostic plausible et atteinte d’au moins un autre organe que les poumons:
et signes d’inflammation aiguë aux analyses de laboratoire | Patient âgé de < 21 ans, fièvre > 38,0 °C pendant ≥ 24 h, ou fièvre autodéclarée durant ≥ 24 h et signes de maladie cliniquement graves aux analyses de laboratoire nécessitant l’hospitalisation avec atteinte pluriorganique (≥ 2):
Cardiaque Rénale Respiratoire Hématologique Gastro-intestinale Dermatologique Neurologique
| Maladie de Kawasaki complète: Fièvre ≥ 5 jours ET ≥ 4 caractéristiques cliniques clés
Anomalies affectant les membres* Érythème† Conjonctivite‡ Anomalies buccales§ Lymphadénopathie cervicale (au moins 1,5 cm de diamètre, habituellement unilatérale) Maladie de Kawasaki incomplète présumée: Fièvre ≥ 5 jours ET 2–3 critères cliniques compatibles ou nourrissons présentant de la fièvre ≥ 7 jours sans autre explication |
Analyses et résultats de laboratoire à l’appui | Taux élevé de protéine C-réactive, de ferritine de D-dimères ou d’IL-6 | Protéine C-réactive, VSE, fibrinogène, procalcitonine, D-dimères, ferritine, lacticodéshydrogénase ou IL-6 et neutrophiles augmentés et lymphocytes et albumine diminués | Protéine C-réactive ≥ 3,0 mg/dL (ou) VSE ≥ 40 mm/h ET 1) Échocardiogramme positif: selon les critères de l’AHA (2), l’échocardiogramme est considéré positif en présence de l’un ou l’autre des 3 éléments suivants:
Score Z de la descendante antérieure gauche ou de la coronaire droite ≥ 2,5; anévrisme coronarien; ou ≥ 3 autres caractéristiques évocatrices, y compris baisse de la fonction ventriculaire gauche, régurgitation mitrale, épanchement péricardique ou score Z de la descendante antérieure ou de la coronaire droite 2–2,5 OU 2) ≥ 3 résultats de laboratoire indicatifs (anémie pour l’âge, numération plaquettaire ≥ 450 000 après le 7e jour de fièvre, albumine ≥ 3,0 g/dL, hausse de l’alanine aminotransférase, leucocytes ≥ 15 000/mm3, ou urine ≥ 10 leucocytes/hpf) |
SRAS-CoV-2 | Positif pour infection au SRAS-CoV-2 active ou antérieure (acides nucléiques, antigène ou anticorps) à l’admission ou dans les 12 sem. précédentes | Positif pour infection au SRAS-CoV-2 active ou antérieure (RT-PCR, sérologie ou test antigénique), ou exposition à un cas présumé ou confirmé de COVID-19 dans les 4 sem. précédant le déclenchement des symptômes | S.O. |