L’utilisation d’un bandage camoufle une lésion traumatique du bassin chez un homme de 29 ans

A) Cliché de tomodensitométrie (TDM) axiale (fenêtres osseuses) de la symphyse pubienne d’un homme de 29 ans, montrant une symphyse pubienne apparemment congruente (pointe de flèche blanche) et le bandage pelvien (pointe de flèche jaune). Notons la présence d’un petit fragment osseux dans l’espace articulaire de la symphyse pubienne (flèche blanche), possiblement le résultat d’une fracture par arrachement (non détecté à la lecture initiale). B) Cliché de TDM axiale (fenêtres osseuses) des articulations sacro-iliaques montrant des articulations congruentes, sans fracture. Avec du recul, l’articulation sacro-iliaque gauche (pointe de flèche blanche) est possiblement plus large que la droite (pointe de flèche jaune), mais la différence est extrêmement subtile. C) Cliché de radiographie antéro-postérieure obtenu après le retrait du bandage pelvien, montrant un diastasis de la symphyse pubienne (pointe de flèche blanche) et un élargissement subtil de l’articulation sacro-iliaque gauche (flèche blanche). La vessie (astérisque), remplie d’un produit de contraste à base d’iode pour la TDM, est poussée vers la droite par l’hématome pelvien observé par TDM (annexe 1, accessible en anglais au www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.201114/tab-related-content).