Infection à Neisseria gonorrhoeae résistante aux quinolones
La province la plus populeuse du Canada a connu une augmentation rapide de la prévalence des infections à N. gonorrhoeae résistantes aux quinolones, selon un rapport d'Ota et ses collaborateurs. Dans leur analyse épidémiologique des dossiers gouvernementaux des laboratoires pour l'Ontario, les auteurs ont en effet constaté que le taux de résistance aux quinolones des isolats de N. gonorrhoeae est passé de 2 % en 2001 à 28 % en 2006. Les souches résistantes de l'agent pathogène étaient plus susceptibles d'être isolées chez des hommes et chez des patients de plus de 30 ans. Voir Recherche, page 287
Photo by: CDC/Dr. Norman Jacobs
Il faudra instaurer des mesures soutenues et intégrées à l'échelle internationale pour réduire les taux d'infections gonococciques multirésistantes et le mésusage des antibiotiques, affirme Tapsall. Voir Commentaire, page 268
L'avortement au Pérou
Même si l'avortement est généralement illégal au Pérou, l'incidence des interruptions volontaires de grossesse s'y trouve égale ou supérieure à celle qui s'observe dans de nombreux pays du monde où cette pratique est légale, affirment Bernabé-Ortiz et ses collaborateurs. Il ressort de l'imposante étude de population qu'ils ont effectuée auprès d'environ 8000 femmes âges de 18 à 29 ans et vivant dans 20 villes péruviennes, que 11,6 % d'entre elles auraient eu recours à l'avortement. Voir Recherche, page 298
Les lois limitant l'accès aux services d'avortement ne réduisent pas le nombre d'interruptions volontaires de grossesse; elles ne font qu'en compromettre la sécurité, affirme Cook. Voir Commentaire, page 272
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et le suicide
Le lien entre la prise d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et le risque de suicide varierait selon l'âge, selon une revue systématique d'études d'observation réalisée par Barbui et ses collaborateurs. En effet, le recours à ces agents a fait diminuer le risque de suicide chez les adultes et l'a fait augmenter chez les adolescents. Voir Recherche, page 291
Ces questions quant à l'innocuité et l'efficacité des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine chez les jeunes souffrant de dépression ne pourront être résolues qu'au moyen de grandes études randomisées et contrôlées, dont la réalisation n'est pas impossible, affirme Gibbons et Mann. Voir Commentaire, page 270
Neurobiologie de la dépression
Aan het Rot et ses collaborateurs décrivent la façon dont les gènes, les épreuves psychologiques subies durant l'enfance et le stress psychologique récent ou courant peuvent exercer un impact sur la dépression majeure. Voir Synthèse, page 305
L'approche cubaine aux soins mère–enfant
Les polycliniques, les programmes en collaboration et la recherche sur les interventions prodiguées par le biais d'agences gouvernementales sont trois éléments clés du modèle cubain de prestation des soins de santé dont le Canada pourrait s'inspirer, d'après Keon. Voir Analyse, page 314
Pseudo-coarctation de l'aorte abdominale
Une femme de 68 ans atteinte du syndrome de Waardenburg a consulté pour douleur à la poitrine et au dos. Une tomographie assistée par ordinateur de sa cavité thoraco-abdominale a révélé une configuration inhabituelle de l'aorte évoquant une pseudo-coarctation. Voir Dans la Pratique, page 317
Syndrome de la veine cave supérieure
Un homme de 72 ans souffrant d'embonpoint se plaignait d'une enflure au cou, de ronflements croissants et de somnolence diurne. Les épreuves de tomographie assistée par ordinateur ont révélé la présence d'une masse comprimant la veine cave supérieure. Voir Images cliniques, page 355