Dans ce numéro

L'huile de poisson chez les patients qui ont un défibrillateur interne

Dans cette critique systématique, Jenkins et ses collaborateurs ont regroupé les données tirées de 3 essais contrôlés randomisés sur la consommation d'huile de poisson par les patients qui portent un défibrillateur interne. Ils ont observé une hétérogénéité importante entre les études, ce qui indique que l'huile de poisson pourrait aider certains patients et nuire à d'autres. Dans un commentaire relié, Nair et Connolly conseillent aux cliniciens d'être prudents lorsqu'ils recommandent l'huile de poisson aux patients. Dans un article relié, Surette décrit les mécanismes et les effets cellulaires des acides gras oméga 3.

Voir pages 157, 177 et 181

L'âge de la mère et le risque de mortinatalité

Huang et ses collaborateurs ont résumé dans une critique systématique les données tirées de 37 études d'observation et ont découvert que la plupart constataient une augmentation du risque de mortinatalité chez les femmes de plus de 35 ans. Dans un commentaire relié, Benzies affirme la nécessité de faire plus de recherche sur les facteurs de risque et d'accorder une plus grande attention au counselling et aux tests prégrossesse.

Voir pages 165 et 183

L'absorption excessive d'eau comme cause de protéinurie

Dans cette lettre de recherche, Clark et ses collaborateurs décrivent les résultats inattendus de protéinurie et polyurie chez les patients qui ont une fonction rénale normale et absorbent beaucoup de liquides. Après une restriction liquidienne, la protéinurie des patients et le volume de leur urine se sont normalisés. Ces observations indiquent que l'absorption de grandes quantités de liquides peut avoir des effets indésirables.

Voir page 173

Démence, vieillissement et prise de décision

L'éditorial de ce numéro critique l'évaluation approximative qui se fait dans la pratique de l'aptitude à la prise de décision des patients âgés. Flegel et ses collaborateurs se demandent pourquoi on ne suit pas chez les adultes l'approche utilisée pour reconnaître les limites d'aptitude chez les enfants.

Voir page 129

La conscience au cours de l'anesthésie

Dans un commentaire autonome, Orser et ses collaborateurs discutent de la prévalence et des mécanismes de la conscience pendant une intervention, phénomène décrit dans le récent film Awake.

See page 185

Dans la pratique

Dans la chronique Public Health et la fiche d'information qui l'accompagne, Leslie discute de l'utilisation et de l'abus des substances chez les jeunes, ainsi que des défis à relever et des stratégies d'identification et d'intervention à suivre (pages 145 et 149).

Dans la chronique Clinical Quiz, on demande aux lecteurs de trouver la cause de cas de toux, fièvre, douleurs articulaires et ganglions sensibles (page 151).

Dans Clinical Vistas, Nijjar et Leslie décrivent un cas de sarcoïdose squelettique qui imite des métastases squelettiques au cours d'une scintigraphie osseuse (page 153).