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CMAJ April 10, 2007 176 (8) 1063-1063-a;
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Hypertriglycéridémie : manifestations et traitement

Savoir quand et comment traiter l'élévation des triglycérides plasmatiques, ou même s'il faut le faire, pose un défi clinique. Yuan et ses collaborateurs passent en revue les causes, les manifestations et le traitement de cet état biochimique courant. Ils passent aussi en revue les nombreux troubles associés à l'hypertriglycéridémie secondaire.

Voir page 1113

La migration des médecins formés au Canada

Dans cette étude transversale, Phillips et ses collaborateurs étudient les tendances de la migration entre le Canada et les États-Unis des médecins formés au Canada. Leurs constatations indiquent que l'émigration des médecins vers les États-Unis est peut-être en ralentissement. Les auteurs proposent des politiques pour réduire encore davantage cette perte.

Voir page 1083

Le test du biais de publication : conditions non respectées

On utilise couramment des tests d'asymétrie dans les méta-analyses pour détecter le biais de publication, soit la tendance à ne pas publier les résultats de recherches «négatifs». Lorsqu'on applique ces tests de la mauvaise façon, il est possible d'interpréter faussement des résultats globaux de recherche. Dans une évaluation de 60 méta-analyses, Ioannidis et Trikalinos constatent une lacune fréquente des conditions statistiques des tests d'asymétrie, alors qu'on a malgré tout procédé aux tests et rapporté leurs résultats.

Voir page 1091

Élévation du lactate sérique : indication d'empoisonnement à l'éthylène glycol

Brindley et ses collaborateurs indiquent qu'on peut utiliser les écarts des lectures du lactate sérique au point de soin pour diagnostiquer et traiter rapidement une ingestion d'éthylène glycol chez des patients non coopératifs ou comateux.

Voir page 1097

Nouveau guide sur l'obésité

La prévalence de l'obésité et ses conséquences pour la santé grimpent à une vitesse alarmante. En 2004, on a convoqué un groupe d'experts de toutes les régions du Canada pour établir un ensemble complet de lignes directrices non seulement sur la prise en charge mais aussi sur la prévention de l'obésité, tant chez les adultes que chez les enfants. On présente la série finale de lignes directrices dans un supplément du présent numéro. Dans le résumé des lignes directrices qui paraît aussi dans ce numéro, Lau passe en revue leur élaboration, leurs objectifs et leurs recommandations clés. Dans un commentaire connexe, McDonald étudie les lignes directrices et signale le besoin d'études de grande envergure et de longue durée pour combler les lacunes de nos connaissances.

Voir pages 1103 et 1109

Dans la pratique

Hypothyroïdie et grossesse : dans ce rapport de cas d'enseignement, Bungard et Hurlburt décrivent la prise en charge d'une femme enceinte de 33 ans atteinte d'hypothyroïdie primaire. Ils mentionnent aussi les précautions à prendre pour éviter d'exacerber l'hypothyroïdie au cours de la grossesse (page 1077).

Thrombose veineuse profonde à l'effort : Har-Noy et Meltzer découvrent la cause d'une thrombose veineuse profonde du membre supérieur chez un homme âgé après un exercice vigoureux (page 1078).

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Canadian Medical Association Journal: 176 (8)
CMAJ
Vol. 176, Issue 8
10 Apr 2007
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  • Canadian Adverse Reaction Newsletter (p 1229 - 1236)

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  • The appropriateness of asymmetry tests for publication bias in meta-analyses: a large survey
  • Falsely elevated point-of-care lactate measurement after ingestion of ethylene glycol
  • Synopsis of the 2006 Canadian clinical practice guidelines on the management and prevention of obesity in adults and children
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  • Management of hypothyroidism during pregnancy
  • Upper-extremity deep-vein thrombosis in an elderly man
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