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L'utilisation des services hospitaliers au cours de l'éclosion de SRAS
Schull et ses collaborateurs évaluent l'effet des restrictions imposées sur l'utilisation des services hospitaliers au cours de l'éclosion de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à Toronto en 2003. Même si les restrictions n'ont réduit que modestement l'utilisation des services électifs, elles ont eu certaines conséquences inattendues. Dans un commentaire connexe publié dans la chronique Santé publique, Schabas se prononce au sujet de la nouvelle Loi sur la quarantaine et se demande si elle sera utile au cours d'une pandémie de grippe.
Réduction du délai écoulé entre l'arrivée et l'intervention : l'expérience de Calgary
Chez les patients qui subissent un infarctus du myocarde (IM) à élévation du segment ST, plus le temps écoulé avant la reperfusion est bref, meilleur est le résultat. À Calgary, un nouveau protocole de diagnostic préhospitalier accéléré et de transfert des patients qui doivent subir une intervention coronarienne percutanée primaire a été mis en œuvre en juin 2004. Dans cet article, de Villiers et ses collaborateurs évaluent l'effet du protocole sur le temps écoulé entre l'arrivée et l'intervention, au cours des 16 premiers mois après son implantation. Dans un commentaire connexe, Travers passe en revue les nombreux obstacles à l'optimisation des soins dans les cas d'IM à élévation du segment-ST au Canada.
Détection précoce du cancer de la prostate
Même si le dépistage par antigène prostatique spécifique (APS) a entraîné des augmentations spectaculaires des taux de détection du cancer de la prostate, on ne sait toujours pas s'il réduit substantiellement le taux de mortalité attribuable à la maladie. Thompson et Ankerst passent en revue les avantages et les inconvénients du dépistage du cancer de la prostate au moyen de l'APS et clarifient l'information actuellement disponible sur cette méthode de dépistage. Dans un commentaire connexe, Jewett et ses collaborateurs discutent des constatations découlant de deux études marquantes et remettent en question le paradigme de traitement pour la prise en charge de l'hypertrophie bénigne de la prostate.
Dans la pratique
Dans ce rapport de cas d'enseignement, Nijveldt et ses collaborateurs décrivent un cas de cardiomyopathie arythmogénique du ventricule droit, cause importante mais insufisamment reconnue d'arythmie et de mort subite chez les jeunes adultes (page 1819).
Mastite granulomateuse idiopathique : Nzegwu et ses coauteurs décrivent un trouble rare et bénin du sein semblable à un cancer du sein inflammatoire chez une nouvelle accouchée (page 1822).