The present position paper on the use of portable monitoring (PM) as a diagnostic tool for obstructive sleep apnea⁄hypopnea (OSAH) in adults was based on consensus and expert opinion regarding best practice standards from stakeholders across Canada. These recommendations were prepared to guide appropriate clinical use of this new technology and to ensure that quality assurance standards are adhered to. Clinical guidelines for the use of PM for the diagnosis and management of OSAH as an alternative to in-laboratory polysomnography published by the American Academy of Sleep Medicine Portable Monitoring Task Force were used to tailor our recommendations to address the following: indications; methodology including physician involvement, physician and technical staff qualifications, and follow-up requirements; technical considerations; quality assurance; and conflict of interest guidelines. When used appropriately under the supervision of a physician with training in sleep medicine, and in conjunction with a comprehensive sleep evaluation, PM may expedite treatment when there is a high clinical suspicion of OSAH.
Le présent document de principes sur l’utilisation de la surveillance portable (SP) comme outil diagnostique de l’apnée obstructive du sommeil ou de l’hypopnée (AOSH) chez les adultes se fonde sur le consensus et l’avis d’experts au sujet des normes de pratique exemplaires d’intervenants de l’ensemble du Canada. Ces recommandations ont été préparées pour orienter l’utilisation clinique de cette nouvelle technologie et garantir que les normes d’assurance-qualité soient respectées. Les lignes directrices cliniques sur l’utilisation de la SP pour diagnostiquer et prendre en charge l’AOSH en remplacement de la polysomnographie en laboratoire publiées par le groupe de travail sur la surveillance portable de l’American Academy of Sleep Medicine ont permis de personnaliser nos recommandations en vue de tenir compte des éléments suivants : les indications, la méthodologie y compris la participation des médecins, les compétences des médecins et du personnel technique et les exigences de suivi, les considérations techniques, l’assurance-qualité et les directives sur les conflits d’intérêts. Lorsqu’elle est utilisée convenablement, sous la supervision d’un médecin formé en médecine du sommeil et conjointement avec une évaluation complète du sommeil, la SP peut accélérer le traitement dans les situations où la présomption clinique d’AOSH est élevée.