Birth cohort effects underlying the increasing testicular cancer incidence in Canada

Can J Public Health. 1999 May-Jun;90(3):176-80. doi: 10.1007/BF03404502.

Abstract

Purpose: To examine the pattern of testicular cancer incidence by age, time period and birth cohort since 1969 in Canada.

Methods: In addition to analyses of the secular trends by age group and birth cohort separately, an age-period-cohort model and the submodels with standard Poisson assumptions were fitted to the data.

Results: The overall age-adjusted incidence of testicular cancer increased in Canada, from 2.8 per 100,000 males in 1969-71 to 4.2 in 1991-93. The younger age groups showed much higher absolute incidence rates in the recent period compared with those in the early period. Age-period-cohort modelling of data restricted to males aged 20-84 years suggested that the observed increase in testicular cancer could be largely attributed to a birth cohort effect. A steady increase in risk was observed among men born since 1945; those born between 1959 and 1968 were 2.0 (95% CI, 1.5-2.6) times as likely to develop testicular cancer as those born between 1904 and 1913.

Conclusion: The risk of testicular cancer has increased over time and changing exposure to environmental factors early in life may be responsible for this.

Objectif: examiner l’évolution de l’incidence du cancer des testicules par âge, période de temps et cohorte de naissance depuis 1969 au Canada. Méthode: outre les analyses des tendances générales par catégorie d’âge et cohorte de naissance séparément, on a appliqué aux données un modèle âge-période-cohorte et les sous-modèles avec les hypothèses habituelles de Poisson. Résultats: l’incidence générale, ajustée selon l’âge, du cancer des testicules a augmenté au Canada, passant de 2,8 pour 100 000 hommes en 1969–1971 à 4,2 en 1991–1993. Les catégories d’âge plus jeune sont apparues avoir des taux d’incidence absolus beaucoup plus élevés au cours de la période récente en comparaison avec la période antérieure. La modélisation âge-période de temps-cohorte des données limitée aux hommes âgés de 20 à 84 ans suggère que l’augmentation constatée du cancer des testicules pourrait être largement attribuable à un effet de cohorte de naissance. On a observé une augmentation régulière du risque chez les hommes nés après 1945; les individus nés entre 1959 et 1968 avaient 2,0 (95% IC, 1.5–2,6) plus de probabilité de développer un cancer des testicules que ceux nés entre 1904 et 1913. Conclusion: le risque de cancer des testicules a augmenté et les changements de l’exposition aux facteurs environnementaux au début de la vie pourraient en être la cause.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Age Distribution
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Canada / epidemiology
  • Cohort Studies
  • Environmental Exposure / adverse effects
  • Humans
  • Incidence
  • Linear Models
  • Male
  • Middle Aged
  • Population Surveillance
  • Risk Factors
  • Testicular Neoplasms / epidemiology*
  • Testicular Neoplasms / etiology