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Dépistage du diabète chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques
Cette étude réalisée par Gagnon et Baillargeon indique que chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, le test de la glycémie à jeun n'est pas suffisamment sensible pour détecter une tolérance anormale au glucose. Dans un commentaire d'accompagnement, Lau décrit en détail le lien entre ce syndrome, l'intolérance au glucose et le diabète, ainsi que les coûts et autres aspects pratiques des tests de glycémie.
Le risque de cancer de l'ovaire et le recours aux soins de santé
Abenhaim et ses collaborateurs étudient la fréquence des consultations médicales et des examens pelviens, ainsi que le type de prestateurs de soins de santé que consultent le plus souvent les femmes qui ont ou non un cancer de l'ovaire. Ils ont constaté que les femmes qui n'avaient pas de consultations médicales, ne se soumettaient à un examen pelvien ou ne consultaient pas régulièrement un prestateur de soins de santé présentaient un risque accru de cancer de l'ovaire. Dans un commentaire associé à l'article, Fung-Kee-Fung et ses collaborateurs discutent des répercussions de cette constatation sur les politiques et la pratique.
La contraception au Canada
Fisher et Black fournissent de l'information sur les tendances actuelles des choix de moyens de contraception chez les Canadiens. Ils examinent les caractéristiques et l'efficacité des méthodes contraceptives, en s'attardant particulièrement aux méthodes hormonales et aux options plus récentes comme le dispositif intra-utérin qui libère du levonorgestrel. Ils discutent aussi de l'observation de la contraception et des méthodes de counselling visant à promouvoir l'observation et à réduire le risque d'infections transmises sexuellement dans le contexte de la contraception.
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Dans la pratique
Intoxication au lithium : une diminution du trou anionique et une élévation du trou osmolaire donnent des indices dans le cas d'un patient qu'on a retrouvé en état d'obnubilation (page 921).
La perte de l'ouïe est courante chez les patients âgés. Notre article de la chronique santé publique propose des conseils à l'intention des cliniciens chargés du diagnostic de la perte de l'ouïe et de la réadaptation des patients (page 925).
Dans la chronique Clinical Vistas Briefs de ce numéro, on demande aux lecteurs de déterminer la cause d'un nodule ombilical ulcéré et d'un saignement vaginal chez une femme de 62 ans et de diagnostiquer des stries violettes isolées dans le dos d'un garçon de 15 ans (page 929).