Dans ce numéro =============== * © 2008 Canadian Medical Association **Dépistage de la dépression** ![Figure1](http://www.cmaj.ca/https://www.cmaj.ca/content/cmaj/178/8/969.2/F1.medium.gif) [Figure1](http://www.cmaj.ca/content/178/8/969.2/F1) Photo par : Images.com/Corbis/Kari Van Tine Dans le cadre d'une synthèse systématique de 16 essais randomisés portant sur 7576 patients, Gilbody et ses collaborateurs ont constaté que le recours à des instruments de dépistage en contexte non psychiatrique n'améliorait pas le dépistage et la prise en charge de la dépression. Dans un commentaire relié, Stewart discute du besoin d'interventions plus complexes pour améliorer le soin de la dépression. **Voir pages** [997](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/997?iss=8) **et** [1023](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1023?iss=8) **Avertissements réglementaires au sujet des antidépresseurs et leurs résultats** Au cours d'une étude représentative longitudinale, Katz et ses collaborateurs ont analysé les dossiers de santé reliés de 2,9 millions de personnes de 5 à 24 ans avant et après la diffusion par Santé Canada d'un avertissement sur les risques associés à l'usage des antidépresseurs chez les enfants et les adolescents. L'avertissement a été suivi d'une baisse non seulement des taux de prescription d'antidépresseurs, mais aussi des taux de consultation des médecins pour cause de dépression, et d'une hausse des taux de suicides réussis chez les enfants et les adolescents. Dans un commentaire relié, Mamdani soutient que les avis sur la santé doivent mentionner le degré d'incertitude des données qui sous-tendent leur message. **Voir pages** [1005](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1005?iss=8) **et** [1025](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1025?iss=8) **Qualité du soin de l'asthme** Au cours de cette étude transversale rétrospective portant sur 24 616 personnes atteintes d'asthme en Saskatchewan, au Canada, Klomp et ses collaborateurs ont constaté que beaucoup de patients dont l'asthme était mal contrôlé ne recevaient pas de stéroïdes inhalés, en recevaient qui ne leur convenaient pas, ou ne recevaient pas de médicaments supplémentaires de prévention lorsqu'ils étaient indiqués. En se fondant sur de nouveaux indicateurs de la qualité des soins, ils concluent que la prise en charge de l'asthme est loin d'être optimale dans cette population. Dans un commentaire relié, Chapman discute de ces constatations dans le contexte plus général des données probantes qui démontrent que l'asthme est généralement mal contrôlé. **Voir pages** [1013](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1013?iss=8) **et** [1027](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1027?iss=8) **L'eau potable au Canada** Dans un éditorial invité, Hrudey soutient que le risque de crises en santé publique au Canada reliées à la salubrité de l'eau découle de lacunes de l'organisation structurelle et de l'indifférence généralisée du public. Il souhaite que le public et les professionnels de la santé interviennent davantage afin de garantir que les approvisionnements en eau communautaires sont entretenus de façon optimale. **Voir page** [977](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/977?iss=8) **L'Académie canadienne des sciences de la santé** Schechter et Armstrong discutent de la nature et de la raison d'être de la nouvelle Académie canadienne des sciences de la santé. Inspirée de l'Institute of Medicine des États-Unis, de l'Académie des sciences médicales du Royaume-Uni et d'autres encore, l'académie canadienne fournira des analyses spécialisées, impartiales et indépendantes d'enjeux complexes qui surgissent en santé et en soins de santé. **Voir page** [1029](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1029?iss=8) **Les changements de l'évolution de l'état de santé à Cuba : des leçons pour le Canada?** Pendant la crise économique que Cuba a vécue au cours des années 1990 après l'effondrement de l'Union soviétique, l'apport énergétique par habitant a diminué graduellement et le pourcentage des adultes physiquement actifs a augmenté. Il en a découlé une modeste perte de poids généralisée et une diminution de la mortalité toutes causes confondues, ainsi que des taux de mortalité attribuables au diabète et aux maladies cardiovasculaires. Franco et ses collaborateurs discutent de mesures de santé publique qui pourraient entraîner des réductions générales de la masse corporelle dans des pays comme le Canada, qui font face à une épidémie d'obésité. **Voir page** [1032](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/1032?iss=8) **Dans la pratique** Dans ce rapport de cas d'enseignement, Preshaw et ses collaborateurs décrivent comment **un médicament en vente libre contre la dépression** peut imiter les symptômes et les signes d'une maladie maligne (page [993](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/993?iss=8)). ![Figure2](http://www.cmaj.ca/https://www.cmaj.ca/content/cmaj/178/8/969.2/F2.medium.gif) [Figure2](http://www.cmaj.ca/content/178/8/969.2/F2) Calcul géant chez une femme de 45 ans. Dans Interesting Images, Beatrice et Strebel présentent une image d'un **calcul géant** chez une femme de 45 ans (page [994](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/994?iss=8)). Dans Clinical Vistas Briefs, on demande aux lecteurs de déterminer la cause d'une **lombalgie qui dure depuis 6 mois** chez un homme de 67 ans ([995](http://www.cmaj.ca/lookup/volpage/178/995?iss=8)).