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Le périndopril pour améliorer le fonctionnement physique des personnes âgées
Au cours de cet essai randomisé de 20 semaines portant sur 130 patients âgés atteints d'un déficit fonctionnel sans insuffisance cardiaque, Sumukadas et ses collaborateurs ont constaté que comparativement à un placebo, le périndopril améliorait considérablement la capacité de faire de l'exercice et maintenait une qualité de vie liée à la santé. Dans un commentaire connexe, Cranney préconise de pousser les recherches pour confirmer et expliquer les effets de l'inhibition de l'ECA sur la fonction musculaire.
Prévention des maladies cardiovasculaires : intervenir dans les habitudes de vie
Au cours de cet essai randomisé d'un an portant sur 611 personnes, Wister et ses collaborateurs ont constaté qu'une intervention normalisée comportant une évaluation des risques et des conseils téléphoniques a amélioré les facteurs de risque cardiovasculaires chez les personnes à risque de coronaropathie, mais non chez celles qui ont une coronaropathie établie. Dans un commentaire connexe, Alter discute des données relatives aux interventions thérapeutiques portant sur les habitudes de vie et la prise en charge de la maladie.
Prédicteurs de prescription indue d'antibiotiques chez les médecins de premier recours
On ne comprend pas clairement pourquoi les médecins prescrivent à tort des antibiotiques. Dans cette étude de cohorte rétrospective portant sur 852 médecins de premier recours au Québec, Cadieux et ses collaborateurs ont constaté que les diplômés de facultés de médecine étrangères, les médecins ayant une clientèle volumineuse et ceux qui pratiquent depuis plus longtemps étaient plus susceptibles de prescrire à tort des antibiotiques. Dans un commentaire connexe, Arnold discute des défis à relever pour modifier les habitudes de prescription d'antibiotiques chez les médecins.
Dans la pratique
Parkins et ses collaborateurs discutent d'un cas de complications graves associées à l'influenza chez une femme enceinte et discutent de l'importance de la vaccination contre l'influenza dans ce groupe à risque élevé (page 851).
Di Stefani et ses collaborateurs décrivent deux cas de phrynodermie apparus après une perte de poids importante (page 855).