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Dans ce numéro

Par rapport aux accouchements à l’hôpital planifiés sous la supervision d’une sage-femme ou d’un médecin, les accouchements à domicile planifiés avec l’aide d’une sage-femme autorisée ont été associés à des taux de mortalité périnatale très faibles et comparables et à des taux moindres d’interventions obstétricales et autres issues périnatales défavorables. Dans la cohorte étudiée par Janssen et ses collaborateurs, l’issue de 2 889 accouchements à la maison planifiés a été comparée à celle de 4 752 accouchements planifiés à l’hôpital sous la supervision d’une sage-femme et à 5 331 accouchements sous la supervision d’un médecin. Voir Recherche, page 377

Les preuves favorisent l’accouchement à domicile planifié pour les femmes présentant un risque faible de complications, à la condition qu’elles se trouvent sous les soins de sages-femmes qualifiées et qu’elles aient accès, selon McLachlan et Forster, aux ressources nécessaires en cas de besoin. Voir Commentaire, page 359

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Une légère intolérance au glucose durant la grossesse pourrait être associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire. C’est la conclusion à laquelle en arrivent Retnakaran et Shah dans leur vaste étude de cohorte représentative de la population qui regroupait des femmes de l’Ontario âgées de 20 à 49 ans ayant accouché entre 1994 et 1998. Voir Recherche, page 371

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Cigarettes de contrebande

L’emploi répandu des cigarettes de contrebande chez les adolescents, en Ontario et au Québec particulièrement, représente un obstacle aux stratégies de lutte antitabac. Callaghan et ses collaborateurs ont étudié les données relatives à plus de 40 000 élèves du secondaire âgés de 14 à 18 ans qui ont participé à l’Enquête canadienne sur le tabagisme chez les jeunes 2006–2007. Ils ont noté que 5,2% des élèves déclaraient fumer tous les jours et parmi eux, 13,1% affirmaient fumer habituellement des cigarettes de contrebande. Voir Recherche, page 384

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Le choix des mots est important lorsqu’il est question de diagnostic génétique sur des embryons, selon Bouffard et ses collaborateurs. L’utilisation des termes sensationnalistes risque d’amener une certaine confusion entre fiction et réalité et de nuire à l’élaboration de réglementations éclairées, ajoute-t-il. Voir Analyse, page 387

Pustulose exanthémateuse généralisée aiguë

Généralement, la pustulose exanthémateuse généralisée aiguë rentre dans l’ordre spontanément et complètement lorsqu’on cesse le médicament incriminé. Voir Dans la Pratique, page 393

Papules péniennes nacrées

Un homme de 24 ans a consulté pour des papules épineuses au pourtour de la couronne du gland. Les papules péniennes nacrées sont bénignes et requièrent rarement un traitement. Voir Images cliniques, page 397

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Genetic diagnosis of embryos: Clear explanation, not rhetoric, is needed

Chantal Bouffard, Stéphane Viville, and Bartha Maria Knoppers
Can. Med. Assoc. J. 2009 181: 387-391. [Full Text] [PDF]

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